摘要:

自《劳动合同法》和《工伤保险条例》陆续修订以来,工伤者的社会保障体制机制得到了很大完善,作为弱势群体的工伤者的生存和康复状况日益引起社会各界的关注。

如今,工伤者生存状况如何?农民工权益受损情况如何?作为一个专注工伤议题的专业社会工作服务机构是如何进行具体社会服务的呢?

通过对2016年同耕社会工作服务中心的1410份工伤探视服务资料的整理和分析,我们发现工伤者劳动权益受损严重,生存和康复状况较差,主要表现在三个方面:

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2016年,机构有30多位社工和工友志愿者和实习生参与探访活动,服务范围覆盖东莞市28家医院,外出探访130天,并针对80.78%的工友进行了回访。对于工伤者面临的一系列社会问题,我们也提出了相应的政策建议。

一、背景

近年来,农民工的劳动权益,尤其是工伤和职业病问题日益得到社会各界的关注。我国农民工2016年总量达到28171万人,约占全国总人口的20%。我们看到,自《劳动合同法》和《工伤保险条例》陆续修订以来,工伤者的社会保障体制机制得到了较大完善。一方面,国家积极履行保障社会民生、提高人民福祉的职能,不断提高农民工社会保险缴费率,很大地改善了伤残农民工的生存和发展的政策环境。

根据国家统计局资料,2006年我国有10268.5万人缴纳了工伤保险,其中有77.8万人享受了工伤待遇,约占缴费总量的千分之7.6,参保规模在十年间翻了一番,截至2015年末已经达到21432.5万人。图1显示了2006年到2015年间,享受工伤职业病待遇的人数分布情况。享受工伤待遇的人数规模在2006年为77.8万人,2015年却猛增到201.9万人,比2006年增加了124.1万人;2007年享受职业病待遇的人数为5.6万人,2012年达到10.6万人。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图一:2006-2015年间享受工伤职业病待遇人数

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同时,东莞市不断改善劳资关系,完善“仲裁法援点”工作机制,使1392名劳动者获得免费法律援助,还开发启用劳动人事争议仲裁信息系统,加快仲裁办案信息化建设,并在165家试点企业初步建立劳动争议调解委员会。2014年,全市三级调解仲裁机构收案9.76万宗,仲裁法定审限内结案率为100%,累计结案率为95.59%。全市人力资源信访、30人以上劳资突发事件、30人以上欠薪逃匿事件以及劳动人事争议调解仲裁案件等4项指标,分别比上年下降50.02%、58.67%、73.24%以及28.48%,全市劳资关系形势总体保持和谐稳定,总体形势不断向好。

另一方面,针对外来工的社会工作服务获得了飞速发展,越来越多的社会工作机构在地方政府的支持下注册成立。外来工服务或流动人口服务是社会工作的一个专门服务领域,指的是专业社会工作机构以在城市中工作的农村户籍或非本地户籍的人口群体提供的有关就业创业、家庭和子女、权益维护、社会融入等方面的服务活动。

东莞市社会组织发展迅速,年鉴显示,截至2014年,东莞市登记注册的社会组织有3076家,其中社会团体564家(行业性116家、专业性135家、学术性50家、联合性263家);非公募基金会4家;民办非企业单位2508家(教育类1341家、文化类69家、科技类72家、体育类77家、劳动类139家、民政类628家、法律服务类2家、其他类180家)。截至2014年,全市有174家社会组织获得承接政府职能转移和购买服务的资质,东莞市政府购买社工岗位服务达1080个,承接政府购买服务的社会组织有12个。

东莞市工会组织也加大“先锋号”职工服务中心建设力度,在2014年由7家增加到18家,不断推动“工伤探视”项目化运作,“工会社工+志愿者”帮扶工伤职工项目被列为市财政购买项目,为1315名工伤职工发放慰问金40万元,协助233名职工维护工伤期间工资、伙食、治疗等合法权益,开展心理援助和技能培训,帮助工伤职工早日重返社会。

那么,如今,工伤者生存状况如何?农民工权益受损情况如何?

作为一个专注工伤者群体的专业社会工作服务机构是如何进行工伤服务的呢?通过对这些问题的分析和阐释,有助于改善我国工人群体的福祉,提升企业社会责任和精准化政府公共服务。同时,本报告作为同耕社会工作服务中心的年度报告,旨在对机构在2016年所进行的工伤预防、工伤探访和工伤康复服务的系统梳理和总结反思,来审视工伤者服务过程中的经验和问题,以为其他重视外来工服务的机构和学者提供镜鉴之处。

二、数据和方法

(一)资料数据

本报告的数据来自东莞市同耕社会工作服务中心2016年度服务资料,主要涉及的资料有纸质性材料和电子性材料两类。

(二)方法说明

我们将1412份问卷录入SPSS软件,然后合并数据。最后,对数据进行再次清理,调整部分变量赋值,并根据需要生成新变量,用于分析。对于其他资料录入Microsoft Excel,便于描述性统计分析。

三、医院工伤探访社会服务报告

在2016年,同耕社会工作服务机构医院探访服务规模为1500多人。期间,共完成有效探访表1410份。下面我们从工伤者基本情况、工作、工伤等方面,分别加以介绍。

(一)医院探访工伤者的基本情况

1.性别及婚姻

在2016年度数据中,性别变量有效个案1353个,占总个案数96%,缺失样本共56个,占4%。在所有工伤者中,男性有效问卷1114份,占82.3%;女性为240份,占17.7%。其次,在婚姻状况方面,已婚有533人,约占77.58%,未婚有154人,占22.42%。

2.年龄结构

根据统计结果,有1125个工友汇报了年龄。平均工伤者年龄为37岁,最小值为13岁,最大值为66岁,标准差为11.105。下图为受访者年龄频数分布图。由图可知,工伤者以中青年为主,主要集中在30-50岁,童工和老年工则占了很小部分。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图二:受访者年龄频数分布图

3.受教育水平

在受教育水平方面,有效问卷491份,有效回收率为34.8%。调查对象受教育程度偏低,主要是小学和初中,初中生比重最大,有342人,占69.7%,其次是小学及以下96人,占19.6%,高中及以上仅53人,占10.8%。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图三:受访者受教育水平情况

(二)工伤者劳动及权益状况

1.职业安全培训及防护

在工厂中,诸如高温、噪音、粉尘、机器故障等安全隐患往往会对工友职业安全造成破坏性的影响。为了提升职业安全,厂方一般会为工人提供入职培训和安全防护用品,以防止安全问题或事故的发生。通过一年来的观察和走访,我们发现东莞市工厂的安全防护工作还有待加强。首先是安全防护方面,接受过安全培训的工友有251人,占38%;没有接受安全培训有384人,占58.2%;有25人表示不知道,占3.8%。工作中厂方提供劳动保护用品的人有285人,占43.5%;没有提供任何防护用品有339人,占51.8%;对此不知情的人有31人,占4.7%。

2.工伤保险

农民工普遍存在社会保险参与意愿不高的问题。一项武汉市农民工调查显示,参与工伤保险的农民工仅有16.79%,不清楚的比例达到了68.66%,没有参与的有14.55%。对于参与工伤保险的影响因素方面,受教育程度较高、非私营企业和订立了劳动合同的员工参与工伤保险的概率更高,建筑行业较之于制造业、零售、住宿和餐饮等行业员工参保率更低。李后建指出,参与社会保险是在城市中务工的劳动者对不确定性风险的重要防范策略,参与养老保险、失业保险和工伤保险能够显著提升个体主观幸福感。

由于本项目工作时间较长,探访问卷不统一,部分旧式问卷中该问题询问的是公司是否有为您提供保险,修订后的问卷问题关注的仅是工伤保险。

实际上,部分厂方,尤其是在建筑行业内,员工流动性高,老板更倾向于提供商业保险,而非工伤保险,但总量非常小。因此,我们统称为厂方购买的工伤保险。根据统计,参加工伤保险的工友有840人,占69.5%;318人所在的厂方没有提供任何保险,占26.3%;表示不知道的有50人,占4.1%。

在实际探访、走访过程中,很多工友对社会保险缺乏了解,在建筑行业、服务行业以及小型私营公司中工人很难获得均等化的社会保障。而且,即使厂方不提供社会保险,部分工友权益保障意识不足,对此常常抱有无所谓态度。同时,因为工伤者工资水平偏低,一旦扣除部分工资缴纳社会保险,自己所能拿到手的工资便所剩无几,故很多人也不愿意缴纳社会保险。

3.劳动合同

劳动关系是一种契约关系,雇主与雇员订立正式的劳动合同是双方合法权益的法律保障,也是处理劳动人事纠纷的重要法律依据。《劳动合同法》第10条明确规定,雇主和雇员已建立劳动关系,未同时订立书面劳动合同的,应当自用工日期1个月内订立书面劳动合同。

大量研究表明,农民工群体中劳动合同签订情况一直不够理想。2008年的珠三角农民工追踪调查发现,有58.14%的农民工签订了劳动合同,未签订劳动合同的比例为41.86%。对此,刘林平等指出,制度压力是影响劳动合同订立的重要因素,参加过培训、工龄较长、法律认知度高、企业规模较大、非私营企业、工种为普工的农民工的劳动合同签订率更高。内地较沿海地区更低,在2010年的江苏省农民工劳动关系调查数据中,农民工的劳动合同签订率不仅较低,且年限较短。

吴伟东的研究也支持了这一发现,在2010年的一项十城市青年农民工调研中,签订固定期限劳动合同的比例为73%,无固定期限或以完成特定工作任务为期限的合同比例为27%。在固定期限劳动合同中,合同期限为1-3年的比例占93.9,三年以上则为6.1%。另外,对于求职或劳动合同签订时的关注项目,青年农民工最为关注劳动报酬和福利待遇,其次是工作时间、社会保险以及工作内容,而对于劳动合同期限、职业培训、劳动保护和职业病防护等项目的关注度最低。而劳动合同对于保护劳动者权益有积极的影响,有利于提高劳动者养老保险参保率、提升权益认知,所以提高农民工的劳动合同签署率非常重要,需要大力推进。

另一方面,劳动合同也会影响农民工劳动报酬,签订了劳动合同的农民工的工资收入明显高于未签订合同的农民工,且签订合同对男性和女性的工资提升幅度分别为15%和31%。根据我们的调查,在所有工伤者中,和厂方签订了劳动合同的人数为669人,占68.1%;没有签订劳动合同的有294人,占29.9%;不知道的有17人,占1.7%。随着《劳动合同法》的推广执行和劳动者的代际更新,工伤者劳动合同签订情况较上一年已明显改善,工友对于劳动权益的保护意识更高。

4.工资发放方式

总体而言,工资发放方式也各不相同。有474人的工资是现金发放,占总数47.9%;以银行转账形式发放工资的人有493人,占49.8%;选择其他方式的有23人,占2.3%。其中,有部分工伤者的工资是采用双份工资单发放,公司可能不会给工友提供现金工资单。另外,入职时间不足一个月尚未发放工资,部分建筑行业的工友的工资可能被扣押工资。

例如,Y大哥现为一名印刷厂员工。他上午八点上班,中午十二点上班,下午一点上班,晚上五点下班,上下班需打卡。晚上六点到八点属于加班时间,因为六七月赶货,厂方要求每天加班两点五个小时。八点钟之后,即超过10.5小时就属于自愿加班,Y一般都会再加班一两个小时,直到晚上九点或十点才下班。八点后的加班不需要打卡,但需要填表记录。每个月有22个工作日,但厂方要求周六加班,很多人周日也会加班。

工资底薪按照东莞市最低工资为每月1510元(22天制,每日8小时),晚上加班费1.5倍,周末加班费为2倍。正常工作日的工资通过银行卡支付,所有加班工资则由银行卡另行支付,Y推断公司此举的目的一是为了偷税漏税,二是为了减少工人的工伤补偿。Y第一个月拿了五天工资,共500元,扣押了二十天工资。第二个月请假五天,即工作25天,共拿了两千六百多元(源自个案编号:TG20170807Y)。

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5.行业分布

下图是工伤者的行业分布饼图。行业类别主要有五金、家具、电子电器、鞋厂、塑料塑胶、建筑工地、纸品、玩具、灯饰、制衣、机械、陶瓷和其他等13种。其中,五金、建筑、塑料塑胶、家具、电子电器、鞋厂的工伤者较多,占到了总量的绝大部分。具体来说,五金业有234人,占19.2人;建筑业有123人,占10.1%;塑料塑胶119人,占9.8%;家具104人,占8.5%;电子电器86人,占7.1%;鞋厂75人,占6.2%;纸品46人,占3.8%;机械23人,占1.9%;制衣20人,占1.6%;玩具18人,占1.5%;灯饰10人,占0.8%;陶瓷8人,占0.7%。值得注意的是,其他行业有353人,占29%。根据问卷,其他行业主要有玻璃、印刷、食品/餐饮、服务业等。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图四:工伤者行业分布图

下表是行业和性别的交互表。可以看出,在五金、建筑工地、塑料塑胶、机械等行业中男性工伤者比重较大,而在电子电器、鞋厂、玩具等行业中女性工伤者较多一些。例如,五金行业有189位男性工伤者,35位女性工伤者,男女比为5.4:1,而在建筑工地有117位男性工伤者,女性仅有3位,男女比达到了39:1,机械行业的23位工伤者全部为男性。

工伤者性别差异的原因是多方面的,一是因为工伤频发的行业内普遍存在劳动者性别失衡的现象,二是因为在探访过程中,女性工伤者拒访率较男性更高。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图五:工伤者行业和性别交互表

6.超时加班

《劳动法》规定,国家实行劳动者每日工作时间不超过八小时、平均每周工作时间不超过四十四小时的工时制度。同时,为保障劳动者合法权益,法律还对加班时间和加班待遇做了相应规定。

根据统计结果,工友中普遍存在加班情况。一方面,工伤者每周工作天数平均为6.45天,最小为1天,最多为7天,标准差为0.792。每周工作五天的人有41人,占8%;每周工作6天有166人,占32.4%;每周工作7天有297人,占58.1%。另一方面,工伤者超时加班情况严重。工友日平均工作时间为10.37小时,最少为2小时,最多有16小时。具体而言,每天工作8小时及以下的有120人,占18.7%。加班1小时的有46人;加班2小时的有104人;加班3小时的人最多,有232人;加班4小时及以上的有140人。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图六:工伤者日加班时间和周工作天数描述统计

日工作时间存在性别差异,女性工伤者平均加班时间比男性工伤者日工作时间长0.47小时。上表是日加班时间和周工作天数的描述统计。从加班时间变异性来看,女性工伤者日加班时间集中度更高,离散幅度小,而男性工伤者日加班时间离散幅度更大,集中度较低。这意味着,女性大多加班2-3小时,而男性大多加班1-2小时。独立样本检验结果证实了日工作时间的性别差异。

首先,男性和女性的日工作时间的莱文方差等同性检验结果(F=0.000<0.05)表明,两组变量方差显著差异。其次,进一步分析平均值等同性T检验可知,男性和女性的日工作时间的均值存在显著差异(T=0.002<0.005)。但是,周工作天数不存在显著的性别差异(T=0.473>0.005)。

7.劳动报酬。

在收入方面,工伤者主要为中低收入群体。月收入平均值为4225.16元。我们发现,大多数工友的月工资都在3000元到6000元之间,最少为1000元,最高为33500元。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图七:男性和女性工伤者劳动报酬情况

根据独立样本检验结果,男性和女性工伤者的劳动报酬差异具有显著性(T=0.002<0.005)。

首先,男性平均工资为4362元,女性为3591元,男性的平均工资比女性高771元。其次,女性工资收入差异性小于男性,同质性较高。根据工资分布可知,女性工资集中度较高,标准差约为1070,最大址仅为10000元,而男性工资标准差约为2170,离散性较大,最大值为33500元。

8.工作地域。

在2016年,同耕社会工作服务中心的服务已全面覆盖东莞市各镇街。

从工伤者的地域分布来看,长安、厚街和虎门三镇的工伤者接受本中心的探视服务最多,分别为230人、160人和148人。长安、厚街和虎门工业经济发达,家具和五金工厂企业较为集中,医院较多,工伤者就医集中,因此机构的探访服务主要集中在此三镇。其次,寮步、高埗、塘厦、东城、沙田、大岭山、常平、大朗等地接受探视服务的人数也都超过39人。由于石龙、横沥、东坑、桥头、谢岗等镇区医院工伤诊治人数较少,且距离中心办公地(南城)较远,前往探视次数较少。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图八:工伤者工作地域分布

下图是工伤工友的工厂所在地分布图,运用EXCEL软件和必应地图制作,红色圆圈代表工友工作地,圆圈越大代表工伤者人数越大。

从图中看到,工伤多发地区主要集中在长安、厚街和虎门三镇,由于三地交通条件便利,临近广深公路,且依次分布在珠江口沿岸,故三镇工业经济发达,且主要为五金、机械和电子企业,农民工数量庞大,工伤事故多发。因此,这三镇一直以来都是东莞市劳工NGO提供工伤探视服务的重点区域。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图九:工伤工友的工厂所在地分布图

(三)工伤者工伤及康复状况

1.受伤部位。

根据统计,工伤者受伤部位主要集中于手部和脚部,分别为828人、248人。

之所以手部和脚部受伤比例较大,是因为工伤者在五金、家具、机械、电子行业中工作会之间或间接地与机器、机械相接触频繁,加之机械设计不当、防护维修不足,以及使用者操作不当,绞伤(被机器咬入或挤压)、撞伤(碰撞或撞击)和接触等机械伤害事件常发。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十:工友受伤部位分布图

其次腿部受伤的有57人,腰部有47人,头部有30人。

职业病在工伤者中也较为常见,受访中有57人的病情疑似职业病,职业病指的是企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病,我国法定职业病有10个大类共132种。

2.工伤致因。

工友的受伤原因也差异很大。认为受伤原因是意外导致有320人,占30%;认为机器故障有153人,占14%;不小心有107人,占10%;交通事故59人,占5%;缺少安全培训或防护措施有37人,占3%;工作时间长9人,占1%。有398人给出了其他原因,主要集中于压伤、摔伤、砸伤等原因。

这反映出两方面的问题:

一是问题选项设置欠妥当。从探访情况来看,工伤情形十分复杂,且在不同行业、不同岗位有较大差异。比如在建筑行业,常见的职业危害以高处坠落、坍塌、物体打击、起重伤害、触电等五大类型为主,但工人们也可能面临瓦斯爆炸、火灾、噪音等危害性因素的威胁。但总的来说,工伤致因或危害性因素主要分为物理性因素、化学性因素和心理个性因素等三大类,问卷内容有待改进。

二是工伤事件发生后,因此工人对所受工伤的归因也会受到很多因素的影响。由于部分工人对工伤事故认识不清,对工作风险抱有侥幸心理,在危害性环境中工作时候,认为只要自己不接触到危害性化学品或机械就可以避免工伤,一旦发生工伤,工友往往将其归因为个人原因,认为是自己不小心导致,或是归因为偶然事件,认为工伤是一场意外。这样的心理导致工伤者对问题的解读过于关注自身及不可控因素,而忽视企业在这当中的责任,以及对企业安全管理和预防工作的关注。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十一:工伤致因分布图

工伤事件往往会对企业造成巨大损失,部分企业负责人为了避免负担工伤责任而有意歪曲工伤事实,将责任推卸给劳动者自身,并可能否认工伤而拒不负责。因此,对于工伤者来说,客观分析工伤事件并合理归因是维护其自身权益的重要方式。同时,企业也有责任不断提升企业安全管理,真诚对待工伤员工,主动保护员工权益。

3.企业营业执照。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十二:企业营业执照情况

4.送医及时性。

工伤事件发生后,及时就医非常必要。在工伤探访过程中,社工们常常遇到因就医不及时而导致病情恶化,甚至无法医治的案例。

如J大姐是一名纺织厂员工,搬运货物途中无名指撞伤,但厂方坚持要求J在附近的小诊所治疗。十五天后,J自行到某医院诊治,医生发现她的无名指粉碎性骨折,但因未及时就医,指关节已经严重萎缩(源自个案编号:TG20170811J)。

探访数据表明,512名工友在受伤后能够及时被厂方送至医院救治,但仍有20名工友未能及时就医,所占3.9%。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十三:伤后厂方送医情况

5.住院时间。

我们根据工伤者预计住院时间,绘制出工伤者预计就医时间折线图,如下。

可以发现,预计住院时间在一个月的工友最多,为139人,其次,预计住院时间一个周和半个月的工友分别为78位、69位。最长住院时间接近两年。多数工友受伤较轻,治疗一至两周便可以出院,但也有工友伤势较重,需治疗一月甚至更久。

由于社工服务的医院数量庞大,每月前往医院探视的次数有限,因此受访者所汇报的预计住院时间存在一定的误差。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十四:工伤者预计住院时间情况

6.医疗期间待遇。

在治疗阶段,工伤工友可以享受医疗待遇、停工留薪期待遇、护理待遇、伙食补助待遇等四项待遇。医疗待遇和伙食补助待遇一般由社保机构支付,而停工留薪期待遇和护理待遇主要由工伤者所在单位负责。

首先,医疗待遇方面。厂方负责医药费用的有738人,自己承担扽有48人,由社保局承担的有225人,不清楚的有18人。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十五:工伤者治疗阶段生活费和医疗费负担情况

其次,伙食待遇方面。厂方提供生活费的有698人,自己承担的有294人,社保局承担的有21人,不清楚的仅有5人。不过,自己承担生活费的工友中,有部分实际上是预先垫付,康复后可以和厂房协商解决。

厂方提供生活费的比例远高于社保局,原因在于很多工友没有购买社保,只能由厂方负担。东莞市工伤者住院期间伙食补助待遇标准为70元/天,但实际上部分厂方仅愿意提供不足额的生活费。

然后,住院期间工资。在治疗期间,有发工资的有135人,占17%;没有发工资的有162人,占21%;厂方发基本工资的有229人,占30%;表示不清楚的有252人,占32%。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十六:工伤者住院期间工资情况

可以看到,绝大部分厂方并没有依法向治疗期间的工友提供停工留薪期工资,即使发了工资也只是按照东莞市最低工资标准提供每月1510元的底薪。这反映当前东莞市部分企业,对于员工福利和权益的重视程度仍有较大提升空间。

最后,护理方面。

有护理人员的有438人,占31.06%;没有护理人员有341人,占24.18%;另外没有汇报护理情况的有631人,占44.75%。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十七:住院期间护理情况

护理主要分为医院护工、家属、朋友和工友,以及厂方等类型,需要护理的工伤者一般伤势较重,生活难以自理。其中家属护理是最为普遍的一种形式,以丈夫或妻子护理为主,父母护理为次,子女及其他亲属护理居少。朋友和工友护理主要在年轻工友中较多。

由于医院护工的护理费用昂贵,仅有部分工友及其厂方会购买护工服务。值得注意的是,大多数工友存在一定的护理需求,但因独自在外务工、不愿告知家庭、缺少经济支持、医院护工人数有限等原因,护理需求很难被满足。

(四)工伤探访服务总结

1.探访医院与探访员。

2016年同耕社会工作服务中心的社工在东莞市探访天数为130天,探访服务天数约占全年工作日的52%。

全年提供工伤探视服务的医院共有28家,遍布全市各地。探访服务人数最多的医院是虎门医院,达166次,占总探访服务量的11.8%。探访服务量超过100人的医院还有长安医院、厚街医院和康华医院3家,分别为161、143和121人。探访服务人数在50-100人的医院有东莞市职业病防治医院、新安医院、海军医院、东莞市康复医院、太平医院、寮步医院等6家。探访服务人数在50人以下的医院有18家。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十八:探访员医院探访量分布图

上图是社工在不同医院的探访量分布图。在2016年,有近30位社工、志愿者及实习生参与探访服务,其中社工6名,志愿者和实习生有20余人。

从探访量来看,机构社工是探访的主力,总共为956人提供探访服务,占总服务量的67.8%。志愿者和实习生也是探访支援的重要提供者。Z和W表现突出,两人分别探访了129人、107人,占9.15%和6.94%。其他工伤志愿者和大学生志愿者也一直踊跃参与工伤探访服务。其中,一批工伤者,如M、H等工友正迅速成长为机构的骨干志愿者。

从服务区域偏好上来看,不同社工或志愿者的服务区域分工也十分明显。在探访服务方面,机构注重区域分工,能够针对不同地域、医院以及社工进行工作安排,这样社工有其所特定的服务区域,随着时间的推移较易积累区域服务的经验,有所专攻,继而区域之间形成经验相互支持,有效地提升了探访服务的供给范围和服务效果。

2.回访服务。

在2016年,同耕社会工作服务中心共探访1410位工友,在探访后,为了跟进工友工伤情况,持续提供康复支持服务,机构会定期进行回访。

机构对探访服务对象的跟进次数多,且持续时间长。从次数来讲,电话跟进一次的工友有1139人,占总服务量的80.78%;电话回访两次的工友有832人,占59%;电话回访三次及以上的工友有386人,占27.38%。可见,对于绝大多数已探访到的工友,机构都会认真进行回访。

年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网图十九:机构回访服务情况

其次,从时间来看,回访服务会在探访后一个月左右开始,并最终于次年结束,部分工友的回访时间长达一年。具体来说,回访服务主要集中在每年的4月、7月、10月和次年1月左右,第一次电话回访在当年4月-10月完成,其余部分会在年末完成;第二次回访在当年7月-次年4月完成;第三次回访则在当年10月到次年4月左右结束。

由于农民工流动性高,部分工伤者受伤后选择回老家休养,工友电话号码更换频繁,持续联系难度较大,回访损失率高。

3.总体评价

在2016年,我们探访了1410位工友,基本覆盖东莞市各镇街地区和各大医院。总体上,农民工的社会保障制度和政策越来越健全,农民工社会保险参与率持续提高,企业社会责任制度建设继续深化,工伤农民工的生存、工作和医疗条件也有了很大的改善。

通过对2016年同耕社会工作服务中心工伤探视服务资料的整理和分析,我们发现工伤者劳动权益受损严重,生存和康复状况较差,主要表现在三个方面:

(1)在个人基本情况方面,男性工伤者占了绝大部分,工伤者年龄集中于30-50岁的中青年的群体,受教育程度偏低,主要是小学和初中;

(2)在工作情况方面,没有接受安全培训占58.2%,没有提供任何防护用品占51.8%,参加了工伤保险的工友占69.5%,工伤者超时加班情况严重,月工资水平在3000元到6000元之间,五金、建筑、塑料塑胶、家具等行业工伤多发,工伤多发地区主要集中在长安、厚街和虎门三镇;

(3)工伤康复方面,工伤者手部和脚部受伤比例较大,多数工友伤势较轻,治疗一至两周便可以出院,住院期间生活费和医疗费主要由厂方支付,停工留薪期工资发放情况不够理想,护理也以家属护理居多。

医院探访服务不是最后的服务,而是服务的开始。因为医院探访主要是为了接触到受伤的工友,并向他们提供提供探访支援服务和后续服务。

2016年,机构有30多位社工和工友志愿者和实习生参与探访活动,在东莞市28家医院提供工伤探视服务,外出探访130天,并针对80.78%的工友进行了回访。

由此可知,2016年度,探访服务构成了基础服务的重要部分,服务人数多,服务时间长。

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所以,探访服务是一项基础性、关键性的工作,可以为机构其他服务提供持续保障。

回顾这一年的工作,有很大成效,也有不足。

长期以来,机构的医院探访方式没有太多改变,探访服务模式固化,形式单一,探访的时间和地点也限制了探访服务的深度和广度。

这就导致探访服务的成效还不够明显,接受本机构探访的工友,参与机构后续服务占所有服务对象的持续性短。

So? 然后所以没得解?

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年度工伤探访报告:超六成无安全培训,最小受害者13岁-激流网(作者: 周帅。来源:同耕Family微信公众号。责任编辑:罗敏)

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